"
Источник: Знай страхование - Znay.ru -> Библиотека
-> Книги
URL: http://www.znay.ru/library/books/0576.shtml
Дата: 30.03.16
Работа основана на эксклюзивном медико-социологическом обследовании инвалидов вследствие трудового увечья и профессионального заболевания, проведенном сотрудниками Независимого актуарного информационно-аналитического центра и посвящена проблемам реформирования системы социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний и переводу ее на страховые принципы. На основе методов актуарной математики разработана экономико-математическая модель расчета страховых взносов и выплат, включая выплаты на социальную, профессиональную и медицинскую реабилитацию Исследуется потребность инвалидов в реабилитации и стоимость реабилитационных программ. Приводятся актуарные таблицы заболеваемости и смертности инвалидов.
Книга адресована широкому кругу читателей.
СТРАХОВАНИЕ от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний является важнейшим элементом социальной защиты работников от профессиональных рисков. Это особенно актуально сегодня, в условиях, когда происходит реальное снижение платежеспособности предприятий и возрастает вероятность их банкротства и ликвидации С 1 января 2000 года в России кардинально изменился механизм данного вида страховой защиты - он основывается на положениях Федерального закона от 24 июля 1998 г № 125 "Об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний" и ежегодно принимаемых федеральных законах о страховых тарифах по данному виду обязательного социального страхования.
С введением в действие указанных законов планировалось повысить гарантии обеспечения пострадавших на производстве путем перехода от индивидуального метода возмещения вреда на страховые принципы социальной защиты Однако опыт одногодичной практики применения названных законов и принятых для их реализации подзаконных документов показал, что эти планы оказались нереалистичными, а сама система во многом недееспособной Об этом красноречиво свидетельствует тот факт, что в конце 2000 года порядка 6 млрд. руб. собранных страховых взносов для работы названной страховой системы оказались неиспользованными на законодательно установленные цели, образуя избыточные и недоходные резервы в виде остатков свободных средств на счетах государственного казначейства Анализ причин такого "сбоя" в работе Фонда социального страхования позволил вскрыть существенные недостатки действующего страхового механизма, обусловленные прежде всего следующим:
Во второй половине 2000 года Правительство Российской Федерации своим распоряжением № 1072-р утвердило Основные мероприятия в области социальной политики и модернизации экономики на 2000-2001 годы. в которых пункт 40 предусматривает совершенствование механизма обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Предстоит большая работа по подготовке и внесению комплекса поправок, изменений и дополнений в действующую нормативную базу, в том числе непосредственно связанных с актуарными расчетами В этой связи необходимо обратить внимание на следующее:
1. В Федеральном законе "О страховых тарифах на обязательное социальное страхование от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний на 2001 год", принятом Государственной Думой Российской Федерации в третьем чтении, группировка отраслей и подотраслей производится по 22 классам профессионального риска, что обеспечивает большую зависимость тарифа от уровня страхового риска. Однако, на наш взгляд, этого явно недостаточно, и целесообразно дальнейшее расширение числа классов профессионального риска не менее чем в полтора-два раза (с 22 классов до 30 и более)
2. Для устранения существующей практики перекрестного субсидирования предприятий высокорисковых отраслей за счет взносов низкорисковых должны быть существенно повышены значения страховых тарифов верхних десяти-пятнадцати классов профессионального риска (с 8,5 % до 20-30 % и, возможно, более процентов). При этом предприятия высокорисковых отраслей, например такие, как угольные шахты, очевидно, будут не в состоянии платить столь значительные взносы без снижения достигнутой рентабельности Конечно, это большая проблема, но ее можно решить путем предоставления отдельным предприятиям прямых государственных субсидий из федерального и региональных бюджетов для уплаты повышенных страховых взносов Это меньшее зло. чем сохранить порочную практику перекрестного субсидирования, которая все маскирует и тем самым лишает эффективности действующую систему обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
3. Необходимо пересмотреть механизм индексации и устранить дублирование страховых выплат. Не должен человек получать одновременно пенсию и возмещение вреда за утраченный заработок. Например, сегодня типична ситуация, когда 90-летнему инвалиду труда, который объективно не может работать из-за старости, выплачивают пенсию на общих основаниях и дополнительно компенсируют заработок, который он якобы, в это время должен был получать. При этом индексация утраченного заработка осуществляется по заработной плате.
4. Перспективным представляется осуществление ежегодного перерасчета тарифной сетки с учетом изменения уровня страховых рисков и произведенных по страховым случаям выплат, а также эффективности расходов на осуществление превентивных мероприятий. Для этого необходимо разработать действенные механизмы. позволяющие страхователю лучше реализовывать свое право на получение предусмотренных законом скидок со страхового тарифа. а в случае повышения профессионального риска или неэффективного использования средств обязательного социального страхования страхователю неотвратимо должны быть установлены соответствующие надбавки к страховому тарифу. Сегодня предельные размеры страховых тарифов, а также максимальные размеры скидок и надбавок к страховым тарифам (сейчас 40 %), устанавливаются федеральным законом. В перспективе для этих целей должна использоваться разработанная и утвержденная Правительством Российской Федерации методика актуарного расчета скидок и надбавок на страховые тарифы.
5. В целях эффективного использования средств обязательного социального страхования, а также получения адекватной информационно-статистической базы для актуарных расчетов страховых тарифов в последующие периоды необходимо разработать и установить механизмы формирования и размещения Фондом социального страхования Российской Федерации страховых резервов по данному виду обязательного социального страхования в порядке, устанавливаемом Правительством Российской Федерации. Одновременно необходимо разработать и установить основные принципы информационного и статистического учета по данному виду обязательного социального страхования, в том числе по категориям выплат (раздельно по несчастным случаям на производстве и профессиональным заболеваниям), а также требования к публикации статистических сведений по данному виду страхования в средствах массовой информации.
6. В настоящее время классификация отраслей (подотраслей) является весьма приблизительной с точки зрения перспективных задач развития системы социального страхования профессиональных рисков. Так, текстильная промышленность в целом, в том числе хлопчатобумажная подотрасль, были в 2000 году отнесены к 16 классу профессионального риска наряду с асбестовой и медной промышленностью, машиностроением и металлообработкой. Обувная промышленность - в 11-м классе в ряду с химией и нефтехимией Однако по фактическому уровню риска текстильщики должны быть скорее отнесены к 13-му классу, обувщики - к 5-му. Подобного рода факты свидетельствуют, что вне рыночных отношений отнесение предприятия к классу профессионального риска происходит очень неточно, путем проб и ошибок, вызывающих жалобы и споры.
К тому же, имеются примеры занижения тарифов по сравнению с фактическими рисками по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев и профессиональных заболеваний в отношении работников бюджетной сферы, работников угольной промышленности и ряда других отраслей (подотраслей).
Поэтому целесообразно в самое ближайшее время завершить работу по пересмотру кодов ОКОНХ и модернизировать систему присвоения классов профессионального риска на основе страховых критериев, и т.д.
7. Необходимо ставить вопрос о постепенном включении негосударственных страховщиков в систему обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве. Конкуренция в этой сфере поможет добиться более тесной увязки размера тарифа с фактическим страховым риском на каждом конкретном предприятии.
Вот далеко не полный перечень проблем, с которыми придется столкнуться при совершенствовании действующего механизма обязательного социального страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний.
Предлагаемая Вашему вниманию монография будет полезной на разных этапах процесса реформирования этой системы. В этой книге представлено комплексное эмпирическое исследование проблем социального страхования в связи с трудовыми увечьями и профессиональными заболеваниями, приводится анализ тенденций и факторов инвалидности по профессиональным заболеваниям, рисков смертности и заболеваемости среди инвалидов и различных профессиональных групп работников. На основе разработанной авторами экономико-математической модели системы социального страхования проведены расчеты страховых тарифов для альтернативных форм организации системы страхования вреда по трудовым увечьям и профессиональным заболеваниям, оценена потребность в реабилитации инвалидов.
По своей структуре и содержанию представляемая работа является подробным и высокопрофессиональным исследованием практически значимой проблемы, по которой традиционно ощущался недостаток эмпирических знаний. Выводы авторов опираются на обширный массив первичной информации - данные стандартной статистической отчетности удачно дополняются специальными выборочными медико-социологическими обследованиями, что заставляет относиться к высказанным аргументам с повышенным вниманием и высокой степенью доверия.
Особого внимания (особенно сейчас, когда обсуждается возможность передачи части обязанностей страховщика от Фонда социального страхования к негосударственным страховым организациям) заслуживает часть исследования, посвященная совершенствованию методов оценивания профессиональных рисков и расчета страховых тарифов в системе обязательного страхования от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний. Предложенные методы представляются вполне корректными и применимыми в практических целях.
Некоторые положения работы могут служить поводом для конструктивной дискуссии. Но в целом проделанная работа заслуживает высокой оценки как в методическом плане, так и в плане практической значимости. Хочется надеяться, что она никого не оставит равнодушным.
М. Э. ДМИТРИЕВ, первый заместитель министра экономического развития и торговли Российской Федерации
предисловие
I. ИНВАЛИДНОСТЬ ВСЛЕДСТВИЕ ПРОФЕССИОНАЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ПРОИЗВОДСТВЕННЫХ ТРАВМ ОСНОВНЫЕ ПРИЧИНЫ, ДИНАМИКА, СТРУКТУРА
Динамика и структура инвалидности
Динамика и структура инвалидности в Москве
Динамика профессиональной заболеваемости
Структура профессиональной заболеваемости
Динамика производственного травматизма
Затраты по возмещению вреда, причиненного работнику трудовым увечьем или профессиональным заболеванием
Основные причины травматизма и профессиональных заболеваний
II ЭКОНОМИКО-МАТЕМАТИЧЕСКАЯ МОДЕЛЬ СИСТЕМЫ СОЦИАЛЬНОГО СГРАХОВАНИЯ
Общее описание модели
Принципы расчета страховых тарифов
Актуарный базис
Ш РИСК СМЕРТНОСТИ
Информационная база.
Статистические методы.
Факторы смертности.
Интенсивность смертности
IV РИСК ЗАБОЛЕВАЕМОСТИ
Информационная база.
Оценки максимального правдоподобия.
Интенсивности переходов.
Актуарные таблицы
V ЭКОНОМИЧЕСКИЙ БАЗИС
Доходность инвестиций и уровень инфляции.
Страховые выплаты.
Заработная плата
VI СТРАХОНЫЕ ТАРИФЫ
Дифференциация тарифов.
Расчет страховых тарифов.
Тарифы и альтернативные системы социального страхования
VII П0ТРЕЬНОСТЬ В РЕАБИЛИТАЦИИ
Учет потребности в актуарных расчетах.
Нормативно-правовая база.
Принципы реабилитации
Структура медицинской реабилитации и потребность в ней.
Структура профессиональной реабилитации и потребность в ней.
Структура социальной реабилитации и потребность в ней
VIII СОЦИАЛЬНО ДЕМОГРАФИЧЕСКИЙ ПОРТРЕТ ИНВАЛИДОВ ТРУДА
Возрастной состав
Уровень образования
Распределение по полу
Брачный статус инвалидов труда
Профессиональная занятость инвалидов труда и ее параметры
Трудовая мобильность
Способы трудоустройства
Отношение к инвалидам труда на предприятии
Удовлетворенность работой
Потенциальная трудовая активность инвалидов труда
Причины незанятости
Потребность в обучении и переобучении
Выполнение предприятиями своих обязательств перед инвалидами
Информированность населения о действующем законодательстве по социальному страхованию
IX РОЛЬ ПРОФСОЮЗОВ
ЛИТЕРАТУРА
ПРИЛОЖЕНИЯ
НЕЗАВИСИМЫЙ АКТУАРНЫЙ-ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКИЙ ЦЕНТР
ТАБЛИЦЫ
3.1 Общая характеристика контингента инвалидов, обследованного ЦИЭТИН в 1995-1996 п. 3. 2 Структура данных обследования 2000 г.
3. 3 Самые опасные заболевания в зависимости от пола и возраста инвалида.
4. 1 Изменение группы инвалидности за период с 1996 по 2000 годы.
4. 2 Таблица вероятностей перехода индивида в возрасте х лет из состояния i
5. 1 Виды обеспечения по страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний регламентированные законом № 125-ФЗ.
5. 2 Значения коэффициентов определяющих размер страховых выплат.
5. 3 Значение коэффициента дифференциации заработной платы работника.
6. 1 Нормативный тариф покрывающий единовременное страховое возмещение по случаю смерти
6 2 Нормативный тариф, покрывающий периодическое страховое возмещение по случаю заболевания (инвалидности)
6. 3 Нормативный тариф, покрывающий единовременное страховое возмещение по случаю заболевания (инвалидности)
7. 1 Структура потребности инвалидов вследствие трудувечья и профзаболевания в социальной реабилитации.
7. 2 Анализ потребности инвалидов в технических средствах реабилитации.
8. 1 Распределение населения г Москвы (1998 г), всего контингента инвалидов (опрос 1996 г) и инвалидов труда (опрос 2000 г) по уровню образования, % к числу опрошенных.
8. 2 Распределение ответов работников предприятий на вопрос: "Знаете ли Вы действующее законодательство о социальном страховании на предприятии" (Рыбинск, 1999 г)
8. 3 Распределение ответов инвалидов по трудовым увечьям и профессиональным заболеваниям на вопрос "Знаете ли Вы действующее законодательство о социальном страховании на предприятии?" (Москва, 2000 г)
8. 4 Распределение ответов инвалидов по трудовым увечьям и профессиональным заболеваниям на вопрос "Откуда Вы узнаете новости о законодательстве о социальном страховании на предприятии?" (Москва, 2000 г)
9. 1 Распределение ответов на вопрос "Защищаете ли Вы сами Ваши рабочие права?"
9. 2 Распределение ответов на вопрос "В последнее время на предприятиях часто задерживают зарплату, как Вы лично поступаете (будете поступать) в этой ситуации?"
РИСУНКИ
2. 1 Среднее значение процента утраты трудоспособности в зависимости от группы и причины инвалидности
2. 2 Принципиальная схема модели многих состояний
3. 1 Распределение респондентов, обследованных в 1996 и 2000 гг по возрасту и тяжести заболевания
3. 2 Схема формирования цензурированной выборки
3. 3 Оценка вероятностей в зависимости от возраста инвалида и нозологии, уровня образования и срока инвалидности
3. 4 Оценка вероятностей в зависимости от пола инвалида и нозологии, уровня образования и срока инвалидности
3. 5 Интенсивность смертности в зависимости от пола инвалида
3. 6 Интенсивность смертности в зависимости от группы инвалидности
3. 7 Остаточная ожидаемая продолжительность жизни в зависимости от пола инвалида
3. 8 Остаточная ожидаемая продолжительность жизни в зависимости от группы инвалидности
4. 1 Интенсивность перехода из состояния "здоров" в состояние "инвалид" I, II или III группы при инвалидности вследствие трудового увечья и профессионального зa6oлевания и общей инвалидности и 4. 2 Прогноз количества лиц вновь признанных инвалидами с учетом их пола и возраста
4. 3 Интенсивности переходов повышающие тяжесть заболевания 4. 4 Интенсивности переходов понижающие тяжесть заболевания
4. 5 Таблица многих декрементов
5. 1 Заработная плата работника отнормированная по его первой заработной плате
5. 2 Динамика среднечасовой ставки заработной платы в США (1910-1990 гг.)
5. 3 Зависимость заработной платы от уровня образования и пола работника (Россия)
5. 4 Зависимость заработной платы от уровня образования и пола работника (США)
6. 1 Зависимость максимального страхового тарифа от возраста застрахованного
6. 2 Суммарный нормативный страховой тариф в зависимости от возраста застрахованного и класса профессионального риска
7. 1 Потребность в профессиональной реабилитации в зависимости от тяжести заболевания
8.1 Распределение по возрасту всего населения, всего контингента инвалидов и инвалидов труда, проживающих в г Москве
8. 2 Распределение по уровню образования всего населения, всего контингента инвалидов и инвалидов труда, проживающих в г.Москве
8. 3 Распределение взрослого населения г.Москвы по полу
8. 4 Брачный статус инвалидов труда в зависимости от пола
8.5 Брачный статус инвалидов труда в зависимости от тяжести заболевания.
ОБ АВТОРАХ